Około 75% kobiet w wieku rozrodczym przynajmniej raz w życiu doświadczyło infekcji grzybiczej pochwy. Za 90%
z nich odpowiada Candida albicans, a w pozostałych przypadkach również inne grzyby z tego gatunku. Jak rozpoznać taki przypadek, kiedy zwiększa się ryzyko pojawienia się infekcji i w jaki sposób z nią sobie poradzić? W artykule szczegółowo omawiamy te i inne kwestie.

Kandydoza – co to jest i kiedy występuje?

Grzyby Candida w warunkach naturalnych bytują m.in. w pochwie, jamie ustnej, jelicie grubym i skórze. U osób zdrowych obecność tych grzybów nie powoduje żadnych objawów, dopiero w okresach osłabienia organizmu
i zmniejszenia jego odporności może dojść do ich nadmiernego namnożenia i pojawienia się nieprzyjemnych dolegliwości. Taki stan jest nazwany kandydozą lub drożdżycą.

Grzybica pochwy i sromu jest powszechnym schorzeniem. Około 75% kobiet w wieku rozrodczym przynajmniej raz
w życiu doświadczyło takiej infekcji. Za 90% infekcji grzybiczych odpowiada Candida albicans, a w pozostałych przypadkach również inne grzyby z tego gatunku. Rozwojowi infekcji sprzyjają zaburzenia funkcjonowania układu immunologicznego. Do pojawienia się kandydozy może dojść:

• w wyniku długotrwałego stosowania antybiotyków
• w przebiegu chorób upośledzających układ odpornościowego np. infekcja HIV
• przy chorobie nowotworowej
• w wyniku przemęczenia i stresu
• w czasie terapii hormonalnej
• w wyniku stosowania nadmiernej higieny intymnej
• w wyniku noszenia nieprzepuszczalnej bielizny syntetycznej.

Dieta a ryzyko wystąpienia infekcji grzybiczej

Do czynników zakłócających naturalną mikrobiotę oraz pH pochwy można również zaliczyć nieprawidłową dietę. Spożywanie pokarmów wysoko przetworzonych, o wysokiej zawartości węglowodanów (cukrów), zawierających zbyt małą ilość warzyw bogatych w błonnik jest istotnym czynnikiem sprzyjającym rozwojowi drożdżycy.

Po czym poznać drożdżycę i jak wybrać leczenie?

Do najczęstszych objawów infekcji grzybiczej należą: uporczywy świąd, podrażnienie pochwy i sromu, grudkowa
i serowata wydzielina, zaczerwienienie i obrzęk miejsc intymnych, uczucie pieczenia podczas stosunku lub podczas oddawania moczu. Należy jednak pamiętać, że żaden z tych objawów nie jest specyficzny dla infekcji grzybiczej
i dlatego tak ważne są badania diagnostyczne pozwalające na ustalenie patogenu sprawczego i zastosowanie właściwego leczenia. Należy również zwrócić uwagę na fakt, że u około 30% kobiet infekcja może przebiegać bezobjawowo, dlatego zaleca się regularne wykonywanie profilaktycznych badań diagnostycznych.

Ciąża a kandydoza

Ciąża także sprzyja infekcjom grzybiczym z powodu zmian w gospodarce hormonalnej oraz zaburzeń tolerancji glukozy. Nieleczona kandydoza może nieść za sobą groźne powikłania dla zdrowia i płodności, np. grzybicze zakażenie kanału szyjki macicy i jajowodów lub przeniesienie infekcji na inne narządy. Nieleczona grzybica pochwy u kobiet
w ciąży może być powodem przedwczesnego porodu lub – w przypadku porodu siłami natury – spowodować infekcję
u noworodka.

Nawroty infekcji – jak reagować?

Kobiece infekcje grzybicze, szczególnie przy braku zmiany stylu życia (np. diety i higieny) lub zaburzeniach osłabiających układ odpornościowy, mają tendencje do nawracania.  Takie infekcje wymagają pogłębionej diagnostyki. Wykonanie posiewu lub badania molekularnego pozwala na ustalenie konkretnego drobnoustroju odpowiadającego za infekcję. W leczeniu grzybicy wykorzystuje się najczęściej preparaty o działaniu miejscowym na bazie klotlimazolu
i flukonazolu, leki doustne lub probiotyki ginekologiczne.

Infekcja u partnera

Leczeniu należy poddać także partnera kobiety ze stwierdzoną kandydozą. Infekcja u mężczyzn w większości przypadków nie wywołuje objawów. Mimo to mogą oni doświadczać uporczywego swędzenia i bolesności penisa, obecności serowatych mas pod napletkiem, częstych parć na pęcherz oraz bólu przy oddawaniu moczu, a także podczas ejakulacji i stosunków seksualnych.

Diagnostyka kandydozy – metody badań

Diagnostyka może być przeprowadzona na podstawie preparatu mikroskopowego i wykryciu w nim grzybni Candida czy też na podstawie posiewu z kału, błon śluzowych i innych wydzielin fizjologicznych. Jednak najskuteczniejszą metodą jest badanie molekularne. Aby zapewnić jak najbardziej rzetelną i kompleksową diagnostykę infekcji grzybiczych, genXone oferuje badanie, które pozwala na wykrycie materiału genetycznego aż 7 najczęściej występujących w organizmie grzybów z rodzaju Candida. Ze względy na użycie metody real-time PCR możliwe jest rozpoznanie czynnika chorobotwórczego we wczesnej fazie rozwoju infekcji, a nawet wtedy, gdy występuje ona bezobjawowo. Równocześnie, test real-time PCR jest badaniem pozbawionym błędu systematycznego wynikającego z subiektywnej interpretacji preparatu mikroskopowego, co czyni tę metodę bardziej wiarygodną.